◎第一產程:從子宮有規律性收縮到子宮頸口全開,有些第一胎的孕婦,此產程可達十多個小時以上。
◎合併其他內科疾病,如:糖尿病、腎臟病或心臟病等沒有凝血機能異常的產婦。
產婦背部受傷或感染、腰椎畸型或曾經手術過、敗血症、產前出血、休克以及某些產科急症,不適合施行無痛分娩。
5.不會提高剖腹產率,若須剖腹產時不必重新麻醉(因為使用同一麻醉管線)。
但產婦不用過於擔心,專業有經驗的麻醉醫師會加以預防這些情況,或作適當的處理及解決問題。
不過醫師還是會評估,若是經產婦,或只剩1、2個小時就要生了,建議先觀察,因為說不定打好無痛的針就快生了!
蔡明賢醫師說,加上1950年代以後麻醉技術進步,引用到婦產科,現在國外大部分產婦都有接受無痛分娩。
此外,黃樹欽等長庚的麻醉科醫師,因認識當時在美國加州UCLA任職麻醉醫師的臺灣醫師關榮輝及陳炳肇,除了經常與他們參加美國周產期麻醉醫學會(SOAP)之外,也有相關論文發表及刊登。
有不少生過的媽咪形容說:「打了無痛分娩之後,簡直從地獄到了天堂!」所以根據黃樹欽主任的臨床觀察,「無痛分娩」的滿意度達9成以上,3~5%有點問題,重打即可改善。
蔡明賢醫師指出,麻醉科醫師施打無痛分娩之後,婦產科醫護人員就開始接手,注意藥量、子宮收縮、量血壓、管線有沒有弄好、產婦的反應、監視胎兒心跳、有沒有出現副作用等等。兩科的合作,為減輕產痛而努力!
服務項目:嬰兒命名寶寶取名、姓名學改名、剖腹生產擇日、紫微斗數八字算命、開運印鑑
長庚醫院麻醉部、長庚大學、教育部部定助理教授、桃園醫師公會常務理事